Neonatologie

Zusammen mit der Abteilung für Geburtshilfe der Frauenklinik bildet die Abteilung für Neonatologie des Kinderkrankenhauses Zentrum der höchsten Versorgungsstufe (Level 1).

Jährlich werden ca. 2500 Kinder im Josefinum geboren. Bei jeder Geburt ist ein Kinderarzt anwesend, der die Erstversorgung des Neugeborenen übernimmt und die erste Vorsorgeuntersuchung durchführt. Die meisten Kinder können im Rahmen des rooming-in Konzepts zusammen mit der Mutter auf den Wochenstationen betreut werden. Dort führt ein Kinderarzt eine tägliche Visite durch und steht als Ansprechpartner für die Eltern bereit. Neben einer täglichen transkutanen Bilirubinkontrolle (Gelbsuchttest ohne Blutentnahme), gehört auch die Ableitung der otoakustischen Emissionen (TEOAE`s) zu den Routineuntersuchungen zur Früherkennung einer behandlungsbedürftigen Schwerhörigkeit. Ein besonderes Augenmerk richten wir auf die Früherkennung von zyanotischen Vitien (Herzfehlern, die mit einer verminderten Sauerstoffsättigung im Blut einhergehen), deshalb führen wir bei allen Neugeborenen am ersten Lebenstag ein Pulsoxymetriescreening durch. Vor der Entlassung nach Hause wird die Neugeborenenbasisuntersuchung – die so genannte U2 –und bei allen Neugeborenen ein Sonographiescreening durchgeführt. Dabei werden die Hüften untersucht, um eine Hüftdysplasie zum frühestmöglichen Zeitpunkt zu erkennen und gegebenenfalls eine Behandlung einzuleiten. Ein Nierensonogramm erfolgt zum Ausschluß einer Anlage- oder Harntransportstörung. Auch wird ein Schädelsonogramm durchgeführt.

Pro Jahr müssen ca. 500 Früh- und Neugeborenen stationär auf der neonatologischen Intensivstation oder auf der Säuglingsstation betreut werden. Die häufigsten Ursachen sind eine Hyperbilirubinämie (Neugeborenen-Gelbsucht), Hypoglykämie (Unterzucker) oder eine bakterielle Neugeboreneninfektion.

Ca 40 Frühgeborene mit einem Geburtsgewicht < 1500g pro Jahr erblicken das Licht der Welt im Josefinum. Dabei werden Frühgeborene bis an die Grenze zur Überlebensfähigkeit auf der neonatologischen Intensivstation betreut..

Auf der neonatologischen Intensivstation stehen 18 Betten, davon 6 Beatmungsplätze zur Verfügung. Durch die optimale Tür an Tür Anordnung zum Kreissaal und zum Sectio-OP werden die Transportgefahren für die Neugeborenen minimiert. Ein erfahrenes Team von 4 Neonatologen, 2 pädiatrischen Intensivmedizinern, einem ärztlichen Schichtdienst rund um die Uhr und Kinderkrankenschwestern mit langjähriger Berufserfahrung kümmern sich liebevoll um die kleinsten der kleinen. Es wird eine Intensivtherapie auf dem neusten Stand der Technik durchgeführt inklusive spezieller Beatmungsformen wie die Hochfrequenzoszillationsbeatmung oder die Zufuhr von NO.

Auch durch die Kinderchirurgen am Haus wird rund um die Uhr eine Versorgung auf dem höchsten Niveau sichergestellt. So können Kinder mit angeborenen Fehlbildungen wie z.B. einer Zwerchfellhernie (= Zwerchfellloch) oder einer Ösophagusatresie (= nicht durchgängige Speiseröhre) kompetent im Josefinum versorgt werden. Auch ganz kleine Frühgeborene mit einem Gewicht < 750g werden operiert, falls eine nekrotisierende Enterokolitis (= Darmentzündung) oder ein offener Duktus arteriosus es erforderlich machen.

Klinikseelsorger und Psychologen unterstützen die Eltern und Geschwister zusätzlich in der sorgenreichen Zeit.